Εξωσωματική Λιθοτριψία (ESWL)

Ερωτηματολόγιο

Εξωσωματική Λιθοτριψία (ESWL)

Η αρχή λειτουργίας της εξωσωματικής λιθοτρυψίας (ESWL) στηρίζεται στην ύπαρξη τριών στοιχείων:

lithiasi_41. μιας πηγής ενέργειας που παράγει κρουστικά κύματα

2. μηχανισμό μεταφοράς ενέργειας στο σώμα του ασθενή

3. μέθοδο εστίασης των κρουστικών κυμάτων στο λίθο

Οι πηγές ενέργειας είναι τριών τύπων: ηλεκτροϋδραυλική, ηλεκτρομαγνητική και πιεζοηλεκτρική.

Ο κατακερματισμός του λίθου επιτυγχάνεται με εστίαση των κρουστικών κυμάτων στο λίθο που προκαλεί αρχικά διάβρωση και εν συνεχεία δημιουργία ρωγμών και διάσπαση αυτού.

Η εστίαση της πηγής ενέργειας γίνεται είτε ακτινοσκοπικά (C-arm) ή μέσω υπερήχων.

Πριν την ESWL επιβάλλεται η ακριβής γνώση της θέσης του λίθου και της ανατομίας του ουροποιητικού με ενδοφλέβιο ουρογραφία (IVU) ή αξονικής τομογραφίας για να αποκλείσουμε πιθανή απόφραξη.

Αντενδείξεις (ESWL):

α) απόλυτες:

1. εγκυμοσύνη

2. απόφραξη στην αποχετευτική μοίρα

3. ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής ή νεφρικής αρτηρίας

4. διαταρραχές πηκτικότητας

β) σχετικές

1. παχυσαρκία,

2. ασθενείς με αρρυθμία ή βηματοδότη,

3. ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης,

4. χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Ο έλεγχος του αποτελέσματος γίνεται με α/α ΝΟΚ ή υπερηχογράφημα 15 περίπου μέρες μετά την συνεδρία ESWL.

Επιπλοκές της εξωσωματικής λιθοτρυψίας:

περινεφρικό αιμάτωμα, πυελονεφρίτιδα, αιματουρία, νεφρικός κωλικός, λιθιασική άλυσος (steinstrasse) στον ουρητήρα.

Όσον αφορά τα αποτελέσματα της ESWL, σε λιθίαση του νεφρού έχει αποτελεσματικότητα από 65-85% κατά μέσο όρο ανάλογα με το μέγεθος του λίθου, ενώ σε λιθίαση του ουρητήρα 50-90% για το μέσο τριτημόριο και 75-90% κατά μέσο όρο στο άνω τριτημόριο.

ESWL σε παιδιά:

1. Μικρή τάση κρουστικών κυμάτων <17 KV

2. Αριθμός χτυπημάτων κρούσης <2000

3. Ενδείκνυται σε μονήρεις μη φλεγμονώδεις λίθους της πυέλου <2cm.

4. Ευκολότερη αποβολή λιθιασικών συγκριμάτων σε σχέση με τους ενήλικες

Κλείστε Ραντεβού

1
2

ΙΑΤΡΕΙΟ ΠΕΡΙΣΤΕΡΙΟΥ

ΙΑΤΡΕΙΟ ΚΗΦΙΣΙΑΣ

Μενου
Επικοινωνία
211 2203710
211 2203711
Καθημερινά εκτός από Πέμπτες
697 3982725

Designed by Digital Tempo

CReated by